В Свердловской области создается холдинг медстраховщиков
Новая структура составит конкуренцию лидеру свердловского рынка ОМС — компании «Мединком». Эксперты предупреждают: если около 70% рынка будет занято двумя полугосударственными структурами, может снизиться качество услуг.
В начале июля в холдинг «Губернская страховая медицина» (ГСМ, Свердловская область) вошли еще две компании: СМК «ТирусМедсервис» и СМК «Фонд Здоровья».
Напомним, холдинг был образован в конце мая, его учредителями выступил «Свердловский губернский банк» (СГБ, 25% банка принадлежат Мингосимуществу области), компании «Урал-Рецепт-М» и «Уральская страховая медицина» (две последние работают в сегменте обязательного медстрахования (ОМС).
В момент создания менеджеры компаний заявляли о планах занять как минимум две трети рынка ОМС области, емкость которого сегодня оценивается в 3 млрд рублей. Однако за полтора месяца планы поменялись. Как заявил «Э-У» директор управляющей компании холдинга «Губернская страховая медицина» Сергей Леонтьев, в лучшем случае ГСМ сможет занять половину рынка: «Сейчас мы ведем переговоры еще с двумя страховыми компаниями, и если результат будет положительным, то число полисов, консолидируемых холдингом, составит
2 млн 200 тыс. штук. Всего же в регионе 4 млн 800 тыс. застрахованных». Как отмечают в СГБ, конкретной схемы вхождения компаний в холдинг нет, каждая выполняет индивидуальные условия.
Помимо прямых обязанностей по защите прав застрахованных, участники сделок заявляют о необходимости объединения против экспансии федеральных компаний. Между тем реальные мотивы консолидации продиктованы не только активностью москвичей. Прежде всего это способ придать системе ОМС области устойчивость.
Сейчас одним из главных игроков рынка является СК «Мединком» (занимает около 30% рынка, большая часть неработающего населения региона застрахована именно здесь). Ее бывший генеральный директор Владимир Климин — ныне министр здравоохранения Свердловской области.
Участники рынка не раз обвиняли «Мединком» в использовании административного ресурса — например, когда в Свердловской области пошел процесс замены полисов, бланки в территориальном органе медстрахования закончились для всех, кроме этой компании. Коллеги говорят, что благодаря этой и другим уловкам — например рассылке полисов прямо на дом пенсионерам вместе с пенсией — компании за короткий срок удалось перестраховать около 1,5 млн человек (подробнее см. «Лакмусовый полис», «Э-У» № 5 от 04.02.08).
Очевидно, власти области не хотят зависеть от одного крупного участника и пытаются сформировать пул подконтрольных структур. Однако, по мнению президента региональной ассоциации медицинских страховщиков «Территория» Максима Стародубцева, такой путь не способствует развитию конкурентной среды. «Факт создания холдинга говорит о том, что входящие в него компании не хотят решать проблемы с помощью честной конкуренции, предпочитая прятаться под “административной крышей”. Между тем практика показывает, что наиболее качественно работают рыночные структуры: они ближе к потребителю и завоевывают его уровнем своих услуг».
Свердловская область